Conform Centrului de Stiudiu al autismului Salem, Oregon, sindromul lui Angelman
nu e considerat un subtip de autism, dar, indivizi suferind de acest sindrom
manifesta multe din comportamentele caracteristice autismului.Cateodata, unii
dintre ei primesc un diagnostic secundar de autism.In 1965, Harry Angelman ,
fizician englez, a fost primul care a descris un grup de indivizi avand aceleasi
particularitati fizice si comportamentale, utilizand ulterior denumirea de Sindromul
lui Angelman. In cazul majoritati acestor pacienti, o mica portiune a cromozomului
15 lipseste;se pare ca este vorba de o portiune pe linia materna. Interesant,
atunci cand lipseste portiunea aceluiasi cromozom pe linia paterna, pacientul
poate suferi de sindromul Prader-willi. Similar autismului, pacientii cu Angelman
Sindrom prezinta urmatoarele simptome: falfaitul mainilor, vorbire absenta sau
slaba calitativ,deficit de atentie,hiperactivitate,probleme de somn si alimentatie,
retard in dezvoltarea motorie.uneori se musca si se trag de par. Contrastand
cu autismul, pacientii cu A.S. sunt deseori descrisi ca foarte sociabili.Sunt
foarte afectuosi, rad deseori.Majoritatea au un EEG anormal si crize de epilepsie.
Multi tind sa aiba un mers rigid si miscari corporale spasmodice.de asemenea,
prezinta caracteristici faciale distincte, cum ar fi o gura larg deschisa si
zambitoare, buza de sus subtire,ochi adanci.Mai mult de jumatate au o slaba pigmentare
a ochilor, parului si pielii. Rata de prevalenta a sindromului e estimata la
1 din 25000 indivizi, majoritatea sunt descrisi a fi sever retardati mintal.
Modalitati de interventie: terapii comportamentale, terapia vorbirii, terapii
ocupationale.
Apraxia
Caracteristici ale copiilor suferind de apraxia vorbirii Desi sunt multe motivele
pt care unii copii nu dezvolta un limbaj adecvat varstei , urmatoarele sunt caracteristici
ale copiilor suferind de apraxia vorbirii.(nu este obligatoriu ca fiecare copil
sa prezinte toate caracteristicile).Aceasta lista este extrasa din literatura
de specialitate.Daca sunteti un parinte ingrijorat de vorbirea sever neclara
sau absenta a copilului dumneavoastra, va rugam sa fixati o evaluare la un specialist
a vorbirii/limbajului * Abilitatile receptive depasesc abilitatile expresive(copilul
intelege la un nivel superior capacitatii sale de exprimare) * vocalizare(gangurit)
limitat in timpul fiind bebelusi (parintii descriu adesea acesti copii ca fiind
tacuti) * Repertoriu limitat de sunete consonante *posibile dificultati de alimentatie
* erori in pronuntia vocalelor * pot dezvolta o comunicare nonverbala sau gestuala
elaborata. * desi repetitia sunetelor izolate poate fi adecvata, discursul conect
e mult mai ininteligibil decat e de asteptat pe baza rezultatului de articulare"single
word"(cu alte cuvinte copilul poate fi capabil sa produca sunete perfecte
in ele insele, dar face erori la aceleasi sunete atunci cand le combina in unitati
complexe cum ar fi cuvantul sau propozitia) * deletia consoanei initiale sau
finale , omisiunea de silabe, substitutia( erorile de vorbire ale copiilor cu
apraxia vorbirii sunte deseori inconsistente si neprevizibile)-p.s. s-a putea
ca fraza asta sa nu fie corecta. * inmultirea erorilor pe masura cresterii lungimii
pronuntiei, inclusiv probleme la pronuntarea cuvintelor multisilabice. *erori
de vocalizare(unele sunete sunt asemanatoare, numai ca unele se produc prin folosirea
corzilor vocale,
iar altele nu (consoane surde). de exemplu "P" si "B". "P" este
o consoana surda, iar "B" este consoana sonora.copii cu apraxia confunda
sau substituie aceste consoane. * varii erori in adaptarea articularii(adaptarea
articularii inseamna "the extent to which the articulators- -lips, tongue,
etc.-- must shift between sounds in a word or phrase". cuvantul "dog" de
exemplu nu necesita multa ajustare, pe cand cuvantul "dog", necesita.
*bajbaiala, chin, greseli de comportament , face eforturi in incercarea de a
pronunta . in aceasta incercare, prelungeste sunetele, se repeta, sau face pauze.(
de exemplu,
gura pare sa "bajabaie" in incercarea de a gasi pozitia necesara.).
Sau, copilul utilizeaza sunete scurte sau repeta cuvinte, folosindu-se de acest
timp pt a gasi solutia producerii urmatorului sunet/cuvant pe care vrea sa il
foloseasca. de exemplu " nu pot..pot...pot.. sa fac asta ". nu e acelasi
lucru cu balbaiala. Sau gura copilului se misca in tacere,in timp ce acesta cauta
pozitia motorie adecvata producerii sunetului respectiv. *rata inceata sau secventiere
incorecta . de exemplu, cereti copilului sa pronunte seria " pah, tah, kah" de
trei ori consecutiv, sau un cuvant cum ar fi "buttercup". Copilul poate
reuseste sa pronunte secventa corecta prima data, insa va ceda iar rata discursului
va scadea. * tulburari de prozodie(prozodia e melodia discursului oral, si include
rata, accentul, pauza si intonatia.copii cu apraxia discursului pot vorbii prea
repede sau prea incet. pot sa greseasca accentuarea silabelor. vocea lor poate
suna monoton. * uneori,dar nu intotdeauna, apraxia orala poate acompania apraxia
verbala. apraxia orala este abilitatea redusa de a efectua , la cerere, gesturi
nonverbale cum ar fi: suflarea aerului in obraji, lingerea buzelor,scoaterea
limbii , etc *apraxia vorbirii poate aparea in asociere sau nu cu alte defecte
de vorbire.de obicei, apraxia "pura" a vorbirii este rar semnalata.In
mod obisnuit, acesti copii manifesta un cumul de probleme care contribuie impreuna
la dificultatile de vorbire. * alte semne neurologice "minore". uneori,
acesti copii sunt descrisi ca fiind stingheri, slab-coordonati, stangaci.pot
prezenta probleme de coordonare a motricitatii fine.unii parinti raporteaza ca
acesti copii au probleme senzoriale,slaba constiinta de sine, (sau slaba cunoastere
a propriului corp??), le displace sa se spele pe dinti,sau par sensibili la atingerea
in zona fetei.
Sindromul Asperger
A fost pentru prima data descris de doctorul german Hans Asperger in 1944 (la
un an dupa primul material referitor la autism scris de Leo Kanner).In acest
material, Asperger descrie indivizi care prezinta simtome particulare, vezi descrierea
de mai jos: Deseori, copiii diagnosticati Asperger prezinta urmatoarele caracteristici:
LIMBAJ
*discurs lucid inainte de 4 ani; gramatica si vocabularul sunt de obicei foarte
bune.
* limbajul folosit este deseori pompos, stilat si repetitiv
* vocea tinde sa fie terna, faar tonalitate, lisita de continu emotional
*conversatia graviteaza in jurul propriei persoane COGNITIE
*obsedati de subiecte complexe, cum ar fi modele complexe, muzica, istorie vremea
etc.
* deseori descrisi ca excentrici
*IQ variaza , insa majoritatea prezinta un IQ verbal in limite normale, si un
IQ performanta sub limita normala
*multi prezinta dislexie, probleme de scris, dificultati la matematica
*le lipseste simtul realitatii, simtul practic
*gandire bazata pe concret(versus gandire abstracta)
COMPORTAMENT
* miscarile tind sa fie catalogate drept ciudate, neindemanatice, stangace
*autostimulare comportamentala
*probleme senzitive , insa nu la fel de grave ca in alte forme de autism
*dornici de socializare, insa dezvolta interactiuni sociale inadecvate.
Se crede ca sindromul Asperger ar putea fi de natura ereditara, deoarece multe
familii raporteaza o ruda sau doua "bizare". De asemenea, in aceste
familii apar membri cu afectiuni cum ar fi depresiile sau bipolar disorder. Momentan,
nu exsista tratament pentru acest sindrom. Totusi, la maturitate, multi duc o
viata productiva, traiesc independent, au un loc de munca (multi devin profesori,
programatori, dentisti) , isi intemeiaza o familie. Uneori, se presupune ca cei
care au o forma de autism inalt functional, au sindromul Asperger.Se pare totusi
ca exista mai multe forme de autism inalt functional, iar Asperger este una dintre
aceste forme.
Sindromul X-fragil
Sindromul x-fragil, denumit si sindromul Martin_Bell, e o afectiune genetica,
fiind cea mai comuna forma de retard mintal nemostenit.E o mostenire genetica
anormala, in sensul ca mama este purtatoarea genei, transmitand-o fiilor sai.Afecteaza
1 din 1000 sau 1 din 2000 baieti, numarul femeilor purtatoare paote fi substantial
mai mare. baietii afectati prezinta un retard mintal intre moderat si sever.
femeile pot fi de asemenea afectate, insa prezinta un grad minor de afectare.
Aproximativ 15, 20% dintre purtatori simptome din specrul autist, cum ar fi :
contactul cu privirea slab calitativ, falfait de maini sau alte gesturi comportamentale
ciudate, batai de palme, abilitati senzoriale slabe.Probleme de comportament
si retardul in dezvoltarea vorbirii sunt caracteristici comune sindromului x-fragil
Copii cu x-fragil au de asemena caracteristici fizice speciale cum ar fi: bolta
palatina inalta, (cerul gurii), strabism, urechi mari, fata prelunga, slaba tonicitate
musculara, uneori usoare anomalii la valvele mitrale. cei mai multi prezinta
acel "look" caracteristic (fata prelunga si urechi mari), desi exista
copii ce nu au aceste caracteristici. Multe spitale si laboratoare medicale efectueaza
teste de sange in vederea diagnosticarii sindromului x-fragil.sunt recomandate
o serie de tratamente, inclusiv medicatie pt probleme comportamentale si terapii
senzoriale sau de dezvoltare a vorbirii. De asemenea, familiilor le este recomandata
consilierea pe teme genetice, pt a intelege mecanismul de transitere al acestui
sindrom precum si probabilitatea ca si alti viitori noi nascuti sa mosteneasca
aceasta afectiune.